[article] | Titre : | Evaluation d'une prise en charge multidisciplinaire chez 169 patientes excisées demandeuses d'une chirurgie réparatrice | | Titre original : | Assessment of a multidisciplinary care for 169 excised women with an initial reconstructive surgery project | | Type de document : | Article de périodique | | Auteurs : | H.M. MERCKELBAGH, Auteur ; M.N. NICOLAS, Auteur ; M.P. PIKETTY, Auteur | | Année de publication : | 2015 | | Article en page(s) : | pp.633-639 | | Langues : | Français Anglais | | Catégories : | CHIRURGIE REPARATRICE
CLITORIS
EXCISION
FEMMES EXCISEES
MUTILATIONS SEXUELLES
PRISE EN CHARGE
SEXUALITE
TRAITEMENT CHIRURGICAL
TRAUMATISME PSYCHIQUE
TROUBLES SEXUELS
| | Index. décimale : | 436 Mutilations sexuelles | | Résumé : | Objectif : Évaluer l’apport d’une prise en charge multidisciplinaire chez des femmes excisées ayant un projet initial de chirurgie et déterminer pourquoi certaines renoncent à la chirurgie.
Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive effectuée du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2011 à l’hôpital Armand-Trousseau à Paris. Les patientes excisées ont bénéficié de consultations avec une sage-femme, un sexologue, un psychologue et un chirurgien gynécologique et pour certaines d’entre elles d’une chirurgie réparatrice du clitoris.
Résultats : Cent-soixante-neuf patientes ont été incluses : parmi elles, 61 patientes (36%) ont été opérées et 108 patientes (64 %) ont renoncé spontanément à la chirurgie, 32 % étant confortées par les consultations. Quatre-vingt-onze patientes sur les 111 (82%) interrogées ont été satisfaites de leur parcours de soins. La motivation principale de prise en charge était identitaire pour 39 patientes opérées (64%) alors que l’amélioration des rapports sexuels prévalait pour 56 patientes non opérées (52%). Il a été retrouvé une amélioration de la qualité de vie sexuelle globale et fonctionnelle après chirurgie : 17% expérimentaient un orgasme versus 2% avant, 56% constataient une augmentation de leur libido et 41% une diminution des dyspareunies.
Conclusion : La chirurgie réparatrice du clitoris avec prise en charge médicopsychologique et sociale semble améliorer la qualité de vie sexuelle et fonctionnelle des patientes excisées, cependant, elle n’est pas toujours nécessaire. Certaines patientes renoncent à leur projet initial de réparation car, dans un certain nombre de cas, un accompagnement médico-psychosexuel semble suffire. |
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 43 - N° 10 (Octobre 2015) . - pp.633-639
[article] Evaluation d'une prise en charge multidisciplinaire chez 169 patientes excisées demandeuses d'une chirurgie réparatrice = Assessment of a multidisciplinary care for 169 excised women with an initial reconstructive surgery project [Article de périodique] / H.M. MERCKELBAGH, Auteur ; M.N. NICOLAS, Auteur ; M.P. PIKETTY, Auteur . - 2015 . - pp.633-639. Langues : Français Anglais in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 43 - N° 10 (Octobre 2015) . - pp.633-639 | Catégories : | CHIRURGIE REPARATRICE
CLITORIS
EXCISION
FEMMES EXCISEES
MUTILATIONS SEXUELLES
PRISE EN CHARGE
SEXUALITE
TRAITEMENT CHIRURGICAL
TRAUMATISME PSYCHIQUE
TROUBLES SEXUELS
| | Index. décimale : | 436 Mutilations sexuelles | | Résumé : | Objectif : Évaluer l’apport d’une prise en charge multidisciplinaire chez des femmes excisées ayant un projet initial de chirurgie et déterminer pourquoi certaines renoncent à la chirurgie.
Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive effectuée du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2011 à l’hôpital Armand-Trousseau à Paris. Les patientes excisées ont bénéficié de consultations avec une sage-femme, un sexologue, un psychologue et un chirurgien gynécologique et pour certaines d’entre elles d’une chirurgie réparatrice du clitoris.
Résultats : Cent-soixante-neuf patientes ont été incluses : parmi elles, 61 patientes (36%) ont été opérées et 108 patientes (64 %) ont renoncé spontanément à la chirurgie, 32 % étant confortées par les consultations. Quatre-vingt-onze patientes sur les 111 (82%) interrogées ont été satisfaites de leur parcours de soins. La motivation principale de prise en charge était identitaire pour 39 patientes opérées (64%) alors que l’amélioration des rapports sexuels prévalait pour 56 patientes non opérées (52%). Il a été retrouvé une amélioration de la qualité de vie sexuelle globale et fonctionnelle après chirurgie : 17% expérimentaient un orgasme versus 2% avant, 56% constataient une augmentation de leur libido et 41% une diminution des dyspareunies.
Conclusion : La chirurgie réparatrice du clitoris avec prise en charge médicopsychologique et sociale semble améliorer la qualité de vie sexuelle et fonctionnelle des patientes excisées, cependant, elle n’est pas toujours nécessaire. Certaines patientes renoncent à leur projet initial de réparation car, dans un certain nombre de cas, un accompagnement médico-psychosexuel semble suffire. |
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Chirurgie reconstructrice après excision des organes génitaux externes ou mutilations génitales féminines (MGF)
