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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheLe cancer du sein chez l'homme : approche épidémiologique, diagnostique, et thérapeutique : étude multricentrique rétrospective à propos de 95 cas / A.S. OGER in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE, Vol. 43 - N° 4 (Avril 2015)
Titre : Le cancer du sein chez l'homme : approche épidémiologique, diagnostique, et thérapeutique : étude multricentrique rétrospective à propos de 95 cas Titre original : Male breast cancer : prognostic factors, diagnosis and treatment : a multi-institutional survey of 95 cases Type de document : Article de périodique Auteurs : A.S. OGER, Auteur ; M. BOUKERROU, Auteur ; B. CUTULI, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : pp.290-296 Langues : Français Anglais Catégories : APPROCHE EPIDEMIOLOGIQUE
ASPECTS THERAPEUTIQUES
CANCER DU SEIN
CHIMIOTHERAPIE
CHIRURGIE
DIAGNOSTIC
EPIDEMIOLOGIE
HOMMES
HORMONOTHERAPIE
RADIOTHERAPIEIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : Objectifs : Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare, de ce fait mal connue. Il ne représente que 0,6% de tous les cancers mammaires, et moins de 1% de la pathologie cancéreuse chez l’homme. Les objectifs de l’étude étaient d’analyser les caractéristiques cliniques, histologiques et thérapeutiques de 95 hommes pris en charge pour un cancer du sein entre 2000 et 2010 dans 4 centres hospitaliers, et déterminer des facteurs prédictifs de mauvais pronostic, afin d’améliorer la prise en charge.
Méthodes : Il s’agit d’une étude multicentrique et rétrospective. L’analyse des dossiers cliniques de cette série s’est effectuée sur différentes structures hospitalières, regroupant le groupe hospitalier Sud Réunion (GHSR), le centre hospitalier de Dax, l’institut Bergonié (centre de lutte contre le cancer de Bordeaux et du Sud-Ouest) et le centre René-Gauducheau (institut de cancérologie de l’Ouest). Tous les carcinomes in situ ou infiltrants du sein, survenus chez des patients de sexe masculin, ont été inclus. Une analyse des caractéristiques cliniques, histologiques et thérapeutiques a été réalisée. Les analyses statistiques de notre étude ont porté sur les survies globale et spécifique des patients selon la méthode de Kaplan-Meier, permettant ainsi de rechercher des facteurs prédictifs de mauvais pronostic.
Résultats : L’âge moyen était de 65 ans. Trente-sept pourcent des patients présentaient un surpoids ou une obésité. La maladie s’est révélée, dans 88% des cas, sous forme d’une tumeur palpable, avec une taille clinique moyenne de 26,29 mm. Sur 90 patients, aucun ne présentait une lésion non palpable T0, 44% une tumeur T1, 38% une tumeur T2, 3% une tumeur T3, et enfin 10% une tumeur T4. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant 87%. Une proportion identique de patients avec ou sans envahissement ganglionnaire était retrouvée. Chez les patients N+, une rupture capsulaire était observée dans 29% des cas. Une positivité des récepteurs avait été constatée, aux œstrogènes dans 95% des cas et à la progestérone dans 83% des cas. Sur l’ensemble des patients, 93 soit 98% avaient bénéficié d’une mastectomie. Sur l’ensemble des mastectomies, 83 étaient associées à un curage axillaire. L’irradiation complémentaire était pratiquée chez 75% des patients et la chimiothérapie chez 37% des patients. La survie globale était de 79,2% à cinq ans et 70,8% à dix ans. L’âge, la taille histologique tumorale et la rupture capsulaire sont des facteurs qui influencent de manière significative les survies globales et spécifiques.
Conclusion : Le cancer du sein chez l’homme est une pathologie différente du cancer du sein chez la femme. La majorité des recommandations suggère de traiter les hommes qui sont diagnostiqués avec le cancer du sein en utilisant les lignes directrices appliquées aux femmes ménopausées. Il n’y a aucune étude basée sur la population masculine qui a évalué ces modalités de traitement en termes d’impact sur la survie. Le diagnostic est en général fait à des stades plus avancés, et la taille tumorale est souvent supérieure. Les caractéristiques histologiques diffèrent également. Pourtant le traitement reste quasiment identique.
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 43 - N° 4 (Avril 2015) . - pp.290-296[article] Le cancer du sein chez l'homme : approche épidémiologique, diagnostique, et thérapeutique : étude multricentrique rétrospective à propos de 95 cas = Male breast cancer : prognostic factors, diagnosis and treatment : a multi-institutional survey of 95 cases [Article de périodique] / A.S. OGER, Auteur ; M. BOUKERROU, Auteur ; B. CUTULI, Auteur . - 2015 . - pp.290-296.
Langues : Français Anglais
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 43 - N° 4 (Avril 2015) . - pp.290-296
Catégories : APPROCHE EPIDEMIOLOGIQUE
ASPECTS THERAPEUTIQUES
CANCER DU SEIN
CHIMIOTHERAPIE
CHIRURGIE
DIAGNOSTIC
EPIDEMIOLOGIE
HOMMES
HORMONOTHERAPIE
RADIOTHERAPIEIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : Objectifs : Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare, de ce fait mal connue. Il ne représente que 0,6% de tous les cancers mammaires, et moins de 1% de la pathologie cancéreuse chez l’homme. Les objectifs de l’étude étaient d’analyser les caractéristiques cliniques, histologiques et thérapeutiques de 95 hommes pris en charge pour un cancer du sein entre 2000 et 2010 dans 4 centres hospitaliers, et déterminer des facteurs prédictifs de mauvais pronostic, afin d’améliorer la prise en charge.
Méthodes : Il s’agit d’une étude multicentrique et rétrospective. L’analyse des dossiers cliniques de cette série s’est effectuée sur différentes structures hospitalières, regroupant le groupe hospitalier Sud Réunion (GHSR), le centre hospitalier de Dax, l’institut Bergonié (centre de lutte contre le cancer de Bordeaux et du Sud-Ouest) et le centre René-Gauducheau (institut de cancérologie de l’Ouest). Tous les carcinomes in situ ou infiltrants du sein, survenus chez des patients de sexe masculin, ont été inclus. Une analyse des caractéristiques cliniques, histologiques et thérapeutiques a été réalisée. Les analyses statistiques de notre étude ont porté sur les survies globale et spécifique des patients selon la méthode de Kaplan-Meier, permettant ainsi de rechercher des facteurs prédictifs de mauvais pronostic.
Résultats : L’âge moyen était de 65 ans. Trente-sept pourcent des patients présentaient un surpoids ou une obésité. La maladie s’est révélée, dans 88% des cas, sous forme d’une tumeur palpable, avec une taille clinique moyenne de 26,29 mm. Sur 90 patients, aucun ne présentait une lésion non palpable T0, 44% une tumeur T1, 38% une tumeur T2, 3% une tumeur T3, et enfin 10% une tumeur T4. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome canalaire infiltrant 87%. Une proportion identique de patients avec ou sans envahissement ganglionnaire était retrouvée. Chez les patients N+, une rupture capsulaire était observée dans 29% des cas. Une positivité des récepteurs avait été constatée, aux œstrogènes dans 95% des cas et à la progestérone dans 83% des cas. Sur l’ensemble des patients, 93 soit 98% avaient bénéficié d’une mastectomie. Sur l’ensemble des mastectomies, 83 étaient associées à un curage axillaire. L’irradiation complémentaire était pratiquée chez 75% des patients et la chimiothérapie chez 37% des patients. La survie globale était de 79,2% à cinq ans et 70,8% à dix ans. L’âge, la taille histologique tumorale et la rupture capsulaire sont des facteurs qui influencent de manière significative les survies globales et spécifiques.
Conclusion : Le cancer du sein chez l’homme est une pathologie différente du cancer du sein chez la femme. La majorité des recommandations suggère de traiter les hommes qui sont diagnostiqués avec le cancer du sein en utilisant les lignes directrices appliquées aux femmes ménopausées. Il n’y a aucune étude basée sur la population masculine qui a évalué ces modalités de traitement en termes d’impact sur la survie. Le diagnostic est en général fait à des stades plus avancés, et la taille tumorale est souvent supérieure. Les caractéristiques histologiques diffèrent également. Pourtant le traitement reste quasiment identique.
Titre : Cancer du sein et chirurgie ambulatoire : état des lieux de l’activité et évaluation de la satisfaction des patientes Titre original : Breast cancer and outpatient surgery : State of play of the activity and assessment of patient satisfaction Type de document : Article de périodique Auteurs : J. FORMET, Auteur ; C. DOLE, Auteur ; J. LAROCHE, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp.769-775 Langues : Français Anglais Catégories : CANCER DU SEIN
CHIRURGIE
ENQUETE
EVALUATION
PRATIQUE AMBULATOIRE
PRISE EN CHARGEIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : Objectif
L’objectif de cette étude était d’évaluer l’activité de chirurgie ambulatoire pour cancer du sein dans notre centre et de recueillir la satisfaction des patientes en ayant bénéficié.
Méthode
Étude descriptive rétrospective s’intéressant aux patientes opérées pour cancer du sein en ambulatoire entre mars 2015 et mars 2017. La satisfaction des patientes était évaluée rétrospectivement par questionnaire.
Résultats
Six cent trente-neuf chirurgies pour cancer du sein ont été réalisées sur la période d’étude dont 56,2% programmées en ambulatoire : 33 gestes axillaires (9,2%), 289 chirurgies conservatrices (80,5%) et 37 chirurgies radicales (10,3%). Quarante-neuf patientes initialement prises en charge en ambulatoire ont dû être hospitalisées en service conventionnel, soit un taux de conversion de 13,6%. La principale raison était la mise en place d’un drainage (30,6%). Le taux de complication était de 0,6% avec 2 patientes ré-hospitalisées pour hématome ayant nécessité une reprise chirurgicale. Parmi les 359 patientes prises en charge en ambulatoire, 61% ont répondu au questionnaire de satisfaction. La satisfaction globale était de 96,3%. De plus, 68,3% des patientes déclaraient avoir vu un réel bénéfice à ce mode de prise en charge. Après retour à domicile, 59,8% des patientes ont déclaré n’avoir ressenti aucune ou qu’une faible douleur.
Conclusion
La prise en charge en ambulatoire semble être à la fois sûre et satisfaisante pour la chirurgie du cancer du sein. Une meilleure organisation du retour à domicile est en cours afin de réduire le taux de conversion.
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 47 - N° 11 (Novembre 2019) . - pp.769-775[article] Cancer du sein et chirurgie ambulatoire : état des lieux de l’activité et évaluation de la satisfaction des patientes = Breast cancer and outpatient surgery : State of play of the activity and assessment of patient satisfaction [Article de périodique] / J. FORMET, Auteur ; C. DOLE, Auteur ; J. LAROCHE, Auteur . - 2019 . - pp.769-775.
Langues : Français Anglais
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 47 - N° 11 (Novembre 2019) . - pp.769-775
Catégories : CANCER DU SEIN
CHIRURGIE
ENQUETE
EVALUATION
PRATIQUE AMBULATOIRE
PRISE EN CHARGEIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : Objectif
L’objectif de cette étude était d’évaluer l’activité de chirurgie ambulatoire pour cancer du sein dans notre centre et de recueillir la satisfaction des patientes en ayant bénéficié.
Méthode
Étude descriptive rétrospective s’intéressant aux patientes opérées pour cancer du sein en ambulatoire entre mars 2015 et mars 2017. La satisfaction des patientes était évaluée rétrospectivement par questionnaire.
Résultats
Six cent trente-neuf chirurgies pour cancer du sein ont été réalisées sur la période d’étude dont 56,2% programmées en ambulatoire : 33 gestes axillaires (9,2%), 289 chirurgies conservatrices (80,5%) et 37 chirurgies radicales (10,3%). Quarante-neuf patientes initialement prises en charge en ambulatoire ont dû être hospitalisées en service conventionnel, soit un taux de conversion de 13,6%. La principale raison était la mise en place d’un drainage (30,6%). Le taux de complication était de 0,6% avec 2 patientes ré-hospitalisées pour hématome ayant nécessité une reprise chirurgicale. Parmi les 359 patientes prises en charge en ambulatoire, 61% ont répondu au questionnaire de satisfaction. La satisfaction globale était de 96,3%. De plus, 68,3% des patientes déclaraient avoir vu un réel bénéfice à ce mode de prise en charge. Après retour à domicile, 59,8% des patientes ont déclaré n’avoir ressenti aucune ou qu’une faible douleur.
Conclusion
La prise en charge en ambulatoire semble être à la fois sûre et satisfaisante pour la chirurgie du cancer du sein. Une meilleure organisation du retour à domicile est en cours afin de réduire le taux de conversion.
Titre : Cancer du sein de stade précoce : la désescalade thérapeutique sélective Type de document : Article de périodique Auteurs : A. LIAPI, Auteur ; A. SARIVALASIS, Auteur ; W. JEANNERET SOZZI, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : pp.1035-1038 Note générale : GRAPHIQUES Langues : Français Catégories : CANCER DU SEIN
CHIRURGIE
RADIOTHERAPIEIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : La survie de patientes ayant présenté un cancer du sein s'est considérablement améliorée grâce à la radiothérapie et aux traitements systémiques adjuvants. Au vu des effets adverses liés à ces traitements, un effort de désescalade thérapeutique a été entrepris en ce qui concerne la chirurgie et plus récemment les traitements adjuvants. La chirurgie conservatrice du sein et l'abandon du curage axillaire sont possibles pour la majorité des patientes sans altérer leur survie. Les nouvelles techniques de radiothérapie et la prise en compte de la biologie tumorale ont permis de mieux protéger les organes périphériques, voire éviter le traitement chez certaines patientes à bas risque. L'affinement des critères pronostiques et prédictifs a aidé à diminuer le recours à la chimiothérapie et adapter la durée de l'hormonothérapie au risque.
in REVUE MEDICALE SUISSE > N° 563 (17 mai 2017) . - pp.1035-1038[article] Cancer du sein de stade précoce : la désescalade thérapeutique sélective [Article de périodique] / A. LIAPI, Auteur ; A. SARIVALASIS, Auteur ; W. JEANNERET SOZZI, Auteur . - 2017 . - pp.1035-1038.
GRAPHIQUES
Langues : Français
in REVUE MEDICALE SUISSE > N° 563 (17 mai 2017) . - pp.1035-1038
Catégories : CANCER DU SEIN
CHIRURGIE
RADIOTHERAPIEIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : La survie de patientes ayant présenté un cancer du sein s'est considérablement améliorée grâce à la radiothérapie et aux traitements systémiques adjuvants. Au vu des effets adverses liés à ces traitements, un effort de désescalade thérapeutique a été entrepris en ce qui concerne la chirurgie et plus récemment les traitements adjuvants. La chirurgie conservatrice du sein et l'abandon du curage axillaire sont possibles pour la majorité des patientes sans altérer leur survie. Les nouvelles techniques de radiothérapie et la prise en compte de la biologie tumorale ont permis de mieux protéger les organes périphériques, voire éviter le traitement chez certaines patientes à bas risque. L'affinement des critères pronostiques et prédictifs a aidé à diminuer le recours à la chimiothérapie et adapter la durée de l'hormonothérapie au risque.
Titre : La chirurgie ambulatoire du cancer du sein : étude de satisfaction des patientes et place du médecin traitant Titre original : Outpatient breast cancer surgery : Patient satisfaction study and the role of the attending physician Type de document : Article de périodique Auteurs : M. BOULLIARD POULTEAU, Auteur ; B. TROMBERT, Auteur ; X. GOCKO, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : pp.619-626 Langues : Français Anglais Catégories : CANCER DU SEIN
CHIRURGIE
ETUDE PROSPECTIVE
MASTECTOMIE
MEDECINS
PATIENTS
PRATIQUE AMBULATOIRE
RELATIONS SOIGNANTS-SOIGNESIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : Objectifs
Évaluer la satisfaction des patientes opérées d’un cancer du sein en ambulatoire et le rôle du médecin traitant.
Méthodes
Cette étude de satisfaction prospective s’intéressait aux patientes opérées d’un cancer du sein en ambulatoire, toutes chirurgies confondues, entre février et octobre 2018, au CHU et à la Clinique Mutualiste chirurgicale de Saint-Étienne, Loire, France. Le recueil des données a été fait par l’intermédiaire d’un questionnaire de satisfaction remis aux patientes lors de la consultation postopératoire.
Résultats
Cent quatre patientes ont été incluses. L’intervention la plus fréquente était la mastectomie partielle avec ganglion sentinelle (63,5%). Sur la totalité des chirurgies carcinologiques mammaires, 47,6% étaient réalisées en ambulatoire. Parmi les patientes, 97% étaient satisfaites, 96,9% auraient recommandé cette procédure à une amie et 47% avaient repris leurs activités de la vie quotidienne dès le deuxième jour. Parmi les patientes, 16,2% auraient souhaité rester hospitalisées une nuit après l’intervention. Cette préférence était liée à la lourdeur (p=0,035) et la longueur de l’intervention (p=0,025), la fatigue (p=0,03) et au sentiment d’isolement (p=0,016). Parmi les patientes, 25,5% ont consulté leur médecin traitant pour des problèmes organiques, psychologiques, administratifs, le suivi et l’échange d’informations.
Conclusions
La chirurgie ambulatoire du cancer du sein semble sûre et de qualité. Des procédures standardisées, une bonne information sur la prise en charge globale de la maladie et les particularités liées à l’ambulatoire, ainsi que l’échange d’informations avec les médecins généralistes sont les clés de la réussite.
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 47 - N° 9 (Septembre 2019) . - pp.619-626[article] La chirurgie ambulatoire du cancer du sein : étude de satisfaction des patientes et place du médecin traitant = Outpatient breast cancer surgery : Patient satisfaction study and the role of the attending physician [Article de périodique] / M. BOULLIARD POULTEAU, Auteur ; B. TROMBERT, Auteur ; X. GOCKO, Auteur . - 2019 . - pp.619-626.
Langues : Français Anglais
in GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE > Vol. 47 - N° 9 (Septembre 2019) . - pp.619-626
Catégories : CANCER DU SEIN
CHIRURGIE
ETUDE PROSPECTIVE
MASTECTOMIE
MEDECINS
PATIENTS
PRATIQUE AMBULATOIRE
RELATIONS SOIGNANTS-SOIGNESIndex. décimale : 316 Cancer du sein Résumé : Objectifs
Évaluer la satisfaction des patientes opérées d’un cancer du sein en ambulatoire et le rôle du médecin traitant.
Méthodes
Cette étude de satisfaction prospective s’intéressait aux patientes opérées d’un cancer du sein en ambulatoire, toutes chirurgies confondues, entre février et octobre 2018, au CHU et à la Clinique Mutualiste chirurgicale de Saint-Étienne, Loire, France. Le recueil des données a été fait par l’intermédiaire d’un questionnaire de satisfaction remis aux patientes lors de la consultation postopératoire.
Résultats
Cent quatre patientes ont été incluses. L’intervention la plus fréquente était la mastectomie partielle avec ganglion sentinelle (63,5%). Sur la totalité des chirurgies carcinologiques mammaires, 47,6% étaient réalisées en ambulatoire. Parmi les patientes, 97% étaient satisfaites, 96,9% auraient recommandé cette procédure à une amie et 47% avaient repris leurs activités de la vie quotidienne dès le deuxième jour. Parmi les patientes, 16,2% auraient souhaité rester hospitalisées une nuit après l’intervention. Cette préférence était liée à la lourdeur (p=0,035) et la longueur de l’intervention (p=0,025), la fatigue (p=0,03) et au sentiment d’isolement (p=0,016). Parmi les patientes, 25,5% ont consulté leur médecin traitant pour des problèmes organiques, psychologiques, administratifs, le suivi et l’échange d’informations.
Conclusions
La chirurgie ambulatoire du cancer du sein semble sûre et de qualité. Des procédures standardisées, une bonne information sur la prise en charge globale de la maladie et les particularités liées à l’ambulatoire, ainsi que l’échange d’informations avec les médecins généralistes sont les clés de la réussite.
Titre : Chirurgie de l'utérus par morcellement : dissémination de tissus cancéreux Type de document : Article de périodique Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.275 Langues : Français Catégories : CHIRURGIE
UTERUSIndex. décimale : 314 Affections des organes génitaux Résumé : Le morcellement au cours d'une cœlioscopie est parfois choisi pour traiter des fibromyomes utérins. Avec cette technique, des disséminations de tissus cancéreux ont été observées dans des cas où un cancer de l'utérus était méconnu.
in PRESCRIRE > N° 402 (Avril 2017) . - p.275[article] Chirurgie de l'utérus par morcellement : dissémination de tissus cancéreux [Article de périodique] . - 2017 . - p.275.
Langues : Français
in PRESCRIRE > N° 402 (Avril 2017) . - p.275
Catégories : CHIRURGIE
UTERUSIndex. décimale : 314 Affections des organes génitaux Résumé : Le morcellement au cours d'une cœlioscopie est parfois choisi pour traiter des fibromyomes utérins. Avec cette technique, des disséminations de tissus cancéreux ont été observées dans des cas où un cancer de l'utérus était méconnu.
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PermalinkFistule obstétricale / G. LEWIS
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Avec le soutien de la Fédération Wallonie-Bruxelles et de la Commission communautaire française
